Uso alternativo de la sonda Salem, thinking outside the box.

Resumen

La descompresión colónica es una opción terapéutica eficaz en el manejo de la dilatación colónica aguda asociada a diferentes entidades, como el síndrome de Ogilvie, el vólvulo de colon o la obstrucción colónica maligna. La colocación de un tubo de descompresión transanal guiado por fluoroscopia ha demostrado ser un procedimiento seguro y coste-efectivo, con capacidad para evitar cirugías urgentes y servir como puente a tratamientos definitivos.

Presentamos dos casos clínicos en los que se realizó descompresión colónica mediante la colocación de una sonda Salem previamente perforada en su extremo distal y avanzada sobre guía, como alternativa a los dispositivos específicos no disponibles en nuestro centro. En ambos casos se consiguió una adecuada descompresión colónica y una evolución clínica favorable.

El uso de una sonda Salem sobre guía constituye una alternativa eficaz y accesible para la descompresión colónica en situaciones seleccionadas, especialmente en entornos con recursos limitados.

Palabras clave: sonda de descompresión colónica, obstrucción intestinal, pseudoobstrucción intestinal.

Abstract

Colonic decompression is an effective therapeutic option for the management of acute colonic dilation associated with various conditions, including Ogilvie’s syndrome, colonic volvulus, and malignant or benign colonic obstruction. Fluoroscopy-guided transanal decompression tube placement has proven to be a safe and cost-effective procedure, capable of avoiding emergency surgery and serving as a bridge to definitive treatment.

We present two clinical cases in which colonic decompression was performed using a Salem tube, previously perforated at its distal end and advanced over a guidewire, as an alternative when specialized devices were not available at our center. In both cases, adequate colonic decompression and favorable clinical outcomes were achieved.

The use of a Salem tube over a guidewire represents an effective and accessible alternative for colonic decompression in selected situations, particularly in resource-limited settings.

Keywords: colonic decompression tube, intestinal obstruction, intestinal pseudo-obstruction.