Utilidad del clip Mantis™ para facilitar la exposición y resección de una lesión sobre la válvula ileocecal

Resumen

La resección endoscópica de lesiones colorrectales complejas presenta un reto técnico significativo, especialmente aquellas localizadas en la válvula ileocecal, ya que es una estructura móvil que presenta en algunos casos dificultad para el acceso y para lograr una exposición estable. Asimismo, una exposición subóptima es un factor de riesgo para la resección incompleta y la recurrencia local. Para superar estas dificultades, el endoscopista recurre a diversas técnicas. Presentamos el caso clínico de una paciente con una lesión adenomatosa en la válvula ileocecal cuya difícil exposición se resolvió satisfactoriamente mediante el uso del clip Mantis™ como dispositivo de tracción. Este clip, ajustable y reposicionable, diseñado primariamente para la aproximación de bordes y el cierre de defectos, demostró ser una herramienta eficaz para optimizar la exposición de la lesión, posibilitando la realización de una resección mucosa endoscópica (RME).

Palabras clave: resección mucosa, válvula ileocecal, clip mantis.

Abstract

The endoscopic resection of complex colorectal lesions presents a significant technical challenge, particularly for those located on the ileocecal valve, as this structure is mobile in some cases and may be difficult to access and to achieve stable exposure. Suboptimal exposure is a risk factor for incomplete resection and local recurrence. To overcome these difficulties, endoscopists rely on various techniques. We present the clinical case of a female patient with an adenomatous lesion on the ileocecal valve, whose challenging exposure was successfully resolved using the Mantis™ clip as a traction device. This adjustable and repositionable clip, primarily designed for tissue approximation and defect closure, proved to be an effective tool for optimizing lesion exposure, enabling a complete and precise endoscopic mucosal resection (EMR).

Keywords: endoscopic mucosal resection, ileocecal valve, mantis clip.