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de Patología Digestiva

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RAPD 2019
VOL 42
N2 Marzo - Abril 2019

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Práxedes González, Lázaro Sáez, Hernández Martínez, Hallouch-Toutouh, and Vega Sáenz: Caso infrecuente de enfermedad de Crohn duodenal

Datos de la publicación


Caso infrecuente de enfermedad de Crohn duodenal

Rare case of duodenal Crohn's disease


Resumen

La prevalencia de enfermedad de Crohn limitada al duodeno constituye el 0,5-4% de los casos, siendo así más frecuente su coexistencia con afectación gástrica e ileal. Dada la baja prevalencia de la enfermedad de Crohn duodenal presentamos el caso de un varón de 40 años con clínica de melenas, que tras la realización de estudio endoscópico y anatomopatológico, se confirmó el diagnóstico de enfermedad de Crohn duodenal. El abordaje terapéutico precisó corticoterapia a dosis altas con pauta descendente y seguimiento en consulta para completar estudio; cuya evolución finalmente conllevó a la necesidad de un abordaje quirúrgico de la lesión. Debido a lo atípico de la enfermedad y la tórpida evolución de nuestro paciente presentamos el siguiente caso.

Palabras clave: enfermedad de Crohn, duodenitis, úlcera péptica, duodeno, tracto gastrointestinal superior.

Abstract

The prevalence of Crohn's disease limited to the duodenum represents 0,5-4% of the cases, being more frequent its coexistence with the gastric and ileal affectation. Due to the low prevalence of duodenal Crohn's disease, we present the case of a 40-year-old male with a melena’s clinic that, after performing an endoscopic and anatomopathological study, confirmed the diagnosis of duodenal Crohn's disease. The therapeutic approach required high-dose corticosteroid therapy with a descending pattern and follow-up in consultation to complete the study; Whose evolution finally led to the need for a surgical approach to the lesion. Due to the atypical of the disease and the torpid evolution of our patient we present the following case.

Keywords: Crohn's disease, duodenitis, peptic ulcer, duodenum, upper gastrointestinal tract.