Invasión cardiaca y trombosis masiva secundaria a masa hepática no conocida

Resumen

Presentamos el caso de un varón de 74 años sin antecedentes de enfermedad hepática conocida que acudió a Urgencias por edematización progresiva de ambos miembros inferiores y distensión abdominal. Ante los datos analíticos de fallo hepático se realizó una tomografía computarizada (TC) abdominopélvica con contraste, evidenciando una gran masa hepática que invadía la vena cava inferior extendiéndose cranealmente hasta la aurícula derecha, formando un voluminoso trombo intracavitario. El paciente falleció por probable tromboembolismo pulmonar masivo tras tres días desde su ingreso hospitalario sin oportunidad de llegar al diagnóstico anatomopatológico definitivo del mismo.

Palabras clave: invasión cardíaca, carcinoma hepatocelular, trombosis venosa, tomografía computarizada.

Abstract

We present the case of a 74-year-old male with no history of liver disease that went to the Emergencies Services due to gradual swelling of the legs and abdominal distention. Given the analytical data of hepatic failure an abdominal computed tomography (CT scan) with contrast was conducted, demonstrating a large mass in the liver that invaded the inferior vena cava and spreaded cranially into the right atrium, forming a voluminous intracavitary thrombus. The patient died of probable massive pulmonary thromboembolism three days after hospital admission without the opportunity to reach a definitive pathological diagnosis.

Keywords: heart invasion, hepatocellular carcinoma, vein thrombosis, computed tomography.