SAPD
Sociedad Andaluza
de Patología Digestiva

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RAPD 2011
VOL 34
N4 Julio - Agosto 2011

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Martínez-Amate, Jorge-Cerrudo, Román-Patrón, Torres-Almendros, Suárez-Crespo, González-Sánchez, and Vega-Sáenz: Diagnóstico diferencial entre pancreatitis autoinmune y neoplasia pancreática ¿es imprescindible la cirugía y/o confirmación histológica?

Datos de la publicación


Diagnóstico diferencial entre pancreatitis autoinmune y neoplasia pancreática ¿es imprescindible la cirugía y/o confirmación histológica?



Resumen

La pancreatitis autoinmune (PAI) es una enfermedad inflamatoria crónica, infrecuente y poco conocida, expresión pancreática de una entidad recientemente descrita y conocida como enfermedad esclerosante relacionada con IgG4 la cual afecta a múltiples órganos. La PAI es de curso benigno, sin embargo, en muchos casos, indistinguible del cáncer de páncreas por técnicas de imagen en las que ambas entidades aparecen como lesiones ocupantes de espacio pancreáticas (LOEs) por lo que su diagnóstico diferencial es importante, ya que puede evitar un número de resecciones pancreáticas innecesarias con la morbi-mortalidad que éstas conllevan. El estándar de oro para el diagnóstico diferencial de ambas entidades es el examen histológico de la lesión. Presentamos el caso de un varón de 39 años diagnosticado de neoplasia pancreática a partir de pruebas de imagen el cual se diagnóstico finalmente de PAI a partir de otros criterios sin necesidad de confirmación histológica.

Key words: Pancreatitis autoinmune, Enfermedad esclerosante asociada a Ig G4, Lesión ocupante de espacio (LOE) pancreática, cáncer de páncreas.

TRADUCCIÓN
Resumen(en)

Autoimmune pancreatitis (AIP) is a chronic, rare and little known inflammatory disease, which is a pancreatic expression of a recently described entity and known as IgG4-related sclerosing disease which affects multiple organs. The AIP is a benign process, however, in many cases, it is indistinguishable from pancreatic cancer by imaging techniques in which both entities appear as space-occupying lesions (SOL) of the pancreas, so differential diagnosis is important because it can avoid an unnecessary number of pancreatic resections with the morbidity and mortality they entail.

The gold standard for the differential diagnosis of both entities is the histological examination of the lesion. We report the case of a 39 year old male diagnosed with pancreatic neoplasm from imaging tests who was finally diagnosed with PAI taking into account other criteria without requiring histological confirmation.

Key words: autoimmune pancreatitis, sclerosing disease associated with Ig G4, space-occupying lesion (SOL) of the pancreas, pancreatic cancer.