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de Patología Digestiva

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RAPD 2018
VOL 41
N5 Septiembre - Octubre 2018

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Cabello Fernández, Gómez Delgado, Correia Varela, Jimeno Maté, and Bejarano García: Vólvulo gástrico agudo

Datos de la publicación


Vólvulo gástrico agudo

Acute gastric volvulus


Resumen

El vólvulo gástrico es una entidad médica de diversas implicaciones en cuanto a la presentación clínica, diagnóstico, apoyo de pruebas de imagen, conducta y evaluación patológica. Por tanto, es fundamental la revisión de las características de cada una de ellas, con el objeto de orientar una conducta que posee caracteres tan amplios como lo es la simple observación hasta una conducta agresiva y urgente que implique salvar la vida del paciente.

El vólvulo gástrico consiste en una rotación del órgano sobre su propio eje, de baja incidencia, presentándose dos tipos: organoaxial y mesenteroaxial, en los cuales existe riesgo de isquemia y necrosis. Se manifiesta en cualquier etapa de la vida, de preferencia en etapa adulta y con clínica de abdomen agudo en gran parte de los casos. Debido al riesgo de isquemia, necrosis y compromiso vital, la conducta urgente implica resolución quirúrgica, que puede concluir en extirpación del órgano con un alto riesgo de mortalidad en el intra y el postoperatorio.

Palabras clave: triada de Borchardt, gastrectomía, vólvulo gástrico agudo.

Abstract

Gastric volvulus is a medical entity with diverse implications in terms of clinical presentation, diagnosis, support for imaging tests, behaviour and pathological evaluation. Therefore, it is essential to review the characteristics of each of them, in order to guide a behavior ranging from the mere observation to an aggressive and urgent approach that involves saving the life of the patient.

Gastric volvulus occurs when the stomach rotates on its own axis. It has low incidence, presenting two types: organoaxial and mesenteroaxial, in which there is a risk of ischemia and necrosis. It can be detected at any stage of life, but mainly in adults with acute abdomen symptoms. Due to the risk of ischemia, necrosis and death, urgent management implies performing surgery, which may lead to removal of the organ, with a high risk of mortality in the intra and postoperative period.

Keywords: borchardt´s triad, gastrectomy, gastric volvulus.