Diagnóstico infrecuente durante el estudio de disfagia: cáncer de pulmón avanzado.

Resumen

Varón de 65 años que consulta por disfagia progresiva acompañada de pérdida de peso. En tránsito esófago-gastro-duodenal se objetiva defecto de repleción en tercio medio esofágico, por lo que se realiza endoscopia digestiva alta que muestra a ese nivel estenosis esofágica franqueable con área de mucosa ulcerada y excavada. Se toman biopsias, cuyo estudio histológico sugiere carcinoma pulmonar de células pequeñas. El estudio se completa con tomografía computarizada, que visualiza conglomerado adenopático en mediastino que infiltra esófago y masa pulmonar en lóbulo inferior izquierdo.

La disfagia puede complicar la evolución del 6-7% de los pacientes con cáncer de pulmón, sin embargo, no es habitual que sea la primera manifestación del tumor.

Palabras clave: disfagia, estenosis esofágica, cáncer de pulmón.

Abstract

A 65-year-old male presents with progressive dysphagia and weight loss. Oesophageal transit shows a filling defect in the middle third of the esophagus, so an esophagogastroduodenoscopy is performed. It objectifies an oesophageal stricture, permeable, with ulcerated and excavated mucosa. Biopsies are taken, and its histological study suggests small cell lung carcinoma. The study is completed with a computed tomography scan, which shows mediastinal adenopathies that infiltrate the esophagus and a lung mass in the left lower lobe.

Dysphagia is a complication that can appear in the evolution of 6-7% of patients with lung cancer. However, it is not usual as the first manifestation of the tumour.

Keywords:dysphagia, esophageal stricture, lung cancer.